Tuberculosis peritoneal simulando carcinomatosis peritoneal en paciente en hemodiálisis: Reporte de caso / A Case Report Peritoneal Tuberculosis Simulating Peritoneal Carcinomatosis in a Hemodialysis Patient

Se presenta el caso de un hombre de 69 años inmunosuprimido, con insuficiencia renal en hemodiálisis, con cuadro de dolor abdominal crónico y enfermedad diarreica aguda, que progresó a obstrucción intestinal, por lo que fue llevado a laparoscopia diagnóstica que reportó carcinomatosis peritoneal, pero cuyo diagnóstico histológico final fue tuberculosis peritoneal.

This is a case study of a 69 year old immunosuppressed man with renal failure who was on hemodialysis. He developed chronic abdominal pain and acute diarrhea that progressed to intestinal obstruction. Diagnostic laparoscopy reported peritoneal carcinomatosis, but histological diagnosis showed that it was peritoneal tuberculosis.

Adenocarcinoma mucoproductor de colon con infiltración de estómago y metástasis ováricas (tumor de Krukenberg) / Colon mucoproducing adenocarcinoma with stomach infiltration and ovarian metastases (Krukenberg's tumor)

Se presenta una paciente femenina de 29 años, operada de urgencia por presentar un gran tumor que incluía cuerpo gástrico y colon trasverso, con una perforación gástrica. Se realizó una gastrectomía subtotal con colectomía trasversa en bloque que incluyó el epiplón mayor. El diagnóstico histológico fue adenocarcinoma túbulo papilar mucoproductor de origen colónico, que infiltra hasta la serosa y pared gástrica. Se realizó tratamiento adyuvante con poliquimioterapia. Diez meses después presenta un tumor en hipogastrio, que al tacto vaginal, correspondía a los órganos genitales, sospecha clínica que confirman el ultrasonido abdominal y la tomografía axial computarizada. El hallazgo transoperatorio fueron tumores voluminosos de ambos ovarios, y otro tumor que afectaba la unión rectosigmoide. Se realizó una histerectomía radical con ooforectomía bilateral y sigmoidectomía, se reseca la porción proximal del recto, y se cierra tipo Hartman. El diagnóstico histológico final fue metástasis en serosa uterina e intestinal, y en ambos ovarios de adenocarcinoma mucoproductor, túbulo papilar de intestino previamente diagnosticado (tumor de Krukenberg). Se complementó el tratamiento con poliquimioterapia adyuvante(AU)

This is the case of a woman aged 29 operated on of emergency due to a tumor involving gastric body and transverse colon with gastric perforation. A subtotal gastrectomy with block transverse colectomy including the greater omentum was carried out. The histological diagnosis was a mucoproducing papillary tubular adenocarcinoma of colonic origin infiltrating to serosa and gastric wall. An adjuvant treatment was applied with poly-chemotherapy. Ten months later appears a hypogastric tumor which at vaginal manual examination corresponding to genital organs, clinical suspicion confirmed by abdominal ultrasound and computerized axial tomography. The transoperative findings were bulky tumors of both ovaries and another tumor involving the rectosigmoid joint. A radical hysterectomy with bilateral oophorectomy and sigmoidectomy was carried out with resection of proximal rectal portion with type Hartman closure. The final histological diagnosis was a metastasis in uterine and intestinal serosa and in both ovaries a mucoproducing adenocarcinoma, previous papillary tubule was also diagnosed (Krukenberg's tumor). Treatment was applied using adjuvant poly-chemotherapy(AU)

Cuerpos extraños en tracto gastrointestinal asociados a trastorno mental: reporte de caso / Associated mental upheaval to ingestion of strange bodies: case report

Reportamos un caso de mortalidad de un hombre de 49 años con retardo mental asociado a alteración en su comportamiento con actitudes de autoagresión como clavarse agujas e ingesta múltiple de cuerpos extraños, que lo llevó a diversas complicaciones que requieren la participación multidisciplinaria de servicios como psiquiatría, cirugía general, UCI y medicina interna. A la luz de este caso reportado se hace una revisión del tema.

We described the case postmortem of a man of 49 years with associated mental retardation to alteration in its behavior with auto aggression attitudes, being representative case but of the presented/displayed ones in the service of psychiatry, which required multidisciplinary valuation general surgery, internal medicine, unit of intensive care.